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好医保长期医疗保险理赔的具体流程如何呢?

6606 网络整理 来源: 亲民保 2019-09-16 14:21:38

很多时候大家都想知道好医保长期医疗保险的理赔流程是怎样的,即使没有出现意外的情况,但是提前了解并掌握的话可以预防一些意外事故的出现。那么具体应该如何进行理赔申请呢?下面就一起来深入了解认识一下吧。

 

  为了给消费者提供更全面的保障,支付保推出了好医保长期医疗保险,购买产品不幸出险可以获得经济赔偿。那么,好医保长期医疗保险如何理赔?主要有报案-提交材料-审核材料-支付赔款等步骤,下面我们看看详细的介绍。

 9月11号 (25).jpg

  理赔流程

 

  您、被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起10日内通知。我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定(若需补充资料,计算期间将扣除您、被保险人或者受益人补充供有关证明和资料的期间)。对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。

 

  理赔材料

 

  一般医疗保险责任

 

  1、申请人和受益人的有效身份证件

 

  2、医疗费用收据原件和费用清单

 

  3、所能提供的与确认保险事故性质、原因等有关的其他证明和资料。

 

  重大疾病医疗保险责任

 

  1、申请人和受益人的有效身份证件

 

  2、由专科医疗医生出具的疾病诊断证明书、病历记录以及由医院出具的确诊疾病必须的病理显微镜检查、血液检查影像学检查及其他科学检验报告

 

  3、医疗费用收据原件和费用清单

 

  4、所能提供的与确认保险事故性质、原因等有关的其他证明和资料。

 

  好医保长期医疗保险如何理赔?首先出险后需要及时报案;其次准备好保险金给付申请书及合同约定的证明和资料递交至保险公司;然后保险公司对提交的材料进行审核;最后对属于保险责任的,保险公司履行支付保险金的义务。

 

  要是大家在投保好医保长期医疗保险之后出现意外的情况的情况需要进行理赔申请的话,按照上面的文章内容进行就可以了。


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