1,出险报案
本人以及被保险人是要在知情保险事故后及时告知该保险公司。如果本人或受益人故意以及因重大过失没能及时通知,导致保险事故的性质、原因、损失程度等比较棘手的不确定因素,保险公司对不确定因素的部分,是不不会承担给付保险金的责任的。
2,准备材料
请您根据理赔人员书面告知的索赔须知内容,提供索赔所需要的全部从材料,索赔材料不完整时,理赔人员将第一事件通知本人补充。
门诊医疗保险怎么理赔 详细流程介绍
3,公司审核
保险公司收到理赔材料后将第一时间审核您递交的申请,如材料不全,保险公司将通知您补交相关材料。如材料审核无误,会将审核结果通知被投保人或者被保险人,并且与您确认理赔金额。
4,理赔结案
对于审核结果双方都没有异议,保险公司会通过短信、电话或信函等方式通知权益人领取赔款,或将保险金转账到指定的银行账户。若事故不属于保险责任,保险公司向您发送《拒绝给付保险金通知书》。
亲民保险网提示:门诊医疗保险该怎么理赔?第一当事故发生过后,一定要及时报案;第二需要写理赔申请书,把一些相关资料给到保险公司;第三保险公司会对材料进行审核并且做出核定;第四如果是保险责任的,支付保险赔款。