当大家在购买易安王者医疗保险之后如果出现意外的情况需要进行理赔的话,可以先看一看它的理赔流程到底是怎样的,这样可以避免在申请的过程中出现一些意外的情况,不能够及时的完成。下面的文章中就是对这个问题的介绍。
购买易安王者医疗保险后,如不幸出险可以申请保险理赔,以获得经济赔付。那么,易安王者医疗保险如何理赔?主要包括报案-提交材料-审核材料-支付赔款等步骤,下面我们看看详细的介绍。
理赔流程
投保人、被保险人或受益人应当在知道保险事故发生后及时通知保险公司,受益人向保险公司申请给付保险金时,应当填写保险金给付申请书,并以书面形式提交下列证明和资料。受益人因特殊原因不能提供下列证明和资料的,应当提供其他合法、有效的证明和资料。受益人未能提供有关证明和资料,导致保险公司无法核实事故的性质、原因、损失程度的,保险公司对无法核实部分不承担给付保险金的责任。
理赔材料
保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提供如下材料:
(一)保险金给付申请书;
(二)保险单或其他保险凭证;
(三)保险金申请人的有效身份证件;
(四)被保险人就诊期间医院开具的诊疗及费用发票原始资料,包括但不限于医院出具的病历资料、医学诊断书、处方、病理检查、化验检查报告、医疗费用原始单据、费用明细单据等;
(五)保险金申请人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料;
(六)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件;受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明、关系证明等资料。
保险金申请人提出索赔申请时,应向保险人提交医疗资料及费用收据原件。
如保险金申请人已在社会医疗保险经办机构、其他保险人或其他单位已经获得部分医疗费用赔偿,医疗费用收据原件已被赔付或报销单位留存,保险金申请人在提出索赔申请时,应向保险人提交报销分割单并加盖赔付单位签章。
保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。在保险人的理赔审核过程中,保险人有权在合理的范围内对索赔的被保险人进行医疗检查。此外,保险人有权在法律允许情况下,要求尸检。上述检验费用由保险人承担。
易安王者医疗保险如何理赔?首先发生保险事故后,需要及时报案通知保险公司;其次准备好相关理赔材料递交至保险公司;然后保险公司收到材料后会对其进行审核;最后属于保险责任的,履行给付保险金义务。
相信大家在看完这篇文章的介绍之后就知道易安王者医疗保险的理赔方法真的不是很难,一般按照要求申请就可以了。