泰康医疗保险的理赔真的不是很复杂,要是大家不知道要如何进行理赔的话,可能是因为在之前没有经历过其他保险的理赔的。所以大家在看完下面文章之中为大家介绍的泰康医疗保险理赔方法之后就知道要如何进行其他理赔了。
经济水平的提高,人们日益增长的物质条件与健康水平存在了基本矛盾,社会医疗保险覆盖面广,但保障存在局限性,因此需要商业医疗保险作为补充,其中泰康人寿作为一家专业可靠的保险公司,推出了一系列的医疗保险,以满足人们日益增长的健康保障需求。
泰康医疗保险产品产品种类多,可以满足不同人群的需求,并且价格实惠,不会造成经济生活水平的影响,但购买产品后却能在出险时提供经济赔偿,减轻家庭负担,但申请理赔时流程和材料有需要注意的地方,下面我们看看泰康医疗保险如何理赔。
理赔流程
报案
购买泰康医疗保险后,如被保险人不幸出险,需要及时拨打电话报案,如因为投保人原因造成保险事故性质、原因无法判定的,保险人有权不予赔偿。报案渠道如下:
网络:登陆泰康保险网站报案;
电话:拨打电话95522报案;
柜台:前往泰康保险营业柜台报案;
APP:下载“泰康在线APP”,点击“我的”->""理赔申请""进行理赔报案;
微信:扫码关注“泰康在线保险”微信,点击“我的服务”->""我要理赔""申请理赔报案;
提交材料
报案后,投保人需要下载理赔申请书并填写好内容,然后根据出险类别准备好相关理赔材料,然后被保险人可以通过微信上传,也可以邮寄材料至保险公司,或者亲自前往营业网点寄送,保险公司收到材料后会初步审核,材料不齐全会通知补齐,然后被保险人等待审核结果。
计算核定
保险公司收到理赔材料会对其进行审核,然后根据保险合同规定确认是否属于保险责任,确认无误后,会计算出赔偿额度,并且将审核结果通知被保险人,如被保险有任何异议可以及时进行沟通,确保理赔流程正常有序。
支付赔款
保险公司以及被保险人双方就理赔结果达成一致后,保险公司会在规定的期限内作出保险金赔付,会根据双方约定把金额打到指定账户,收到赔款后理赔案件结束。
理赔材料
1. 保险金给付申请书;
2. 保险合同;
3. 申请人的有效身份证件;
4. 门急诊病历、住院病历以及出院小结;
5. 医疗账单费用原始收据、医疗费用明细清单及医疗费用分割单;
7. 若申请保险理赔时,受益人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。
泰康医疗保险理赔,主要是准备好齐全的材料,然后按照报案-提交材料-计算核定-支付赔款等步骤申请即可,但申请人如在环环相扣的流程种出现问题,要及时和保险公司沟通,保险公司会协助解决,这样才能确保顺利获得赔付,在疾病发生后,通过经济杠杆的作用获得优质的治疗。
总之,只要大家按照上面的文章进行泰康医疗保险理赔申请的话,可以帮助大家得到相应的经济赔偿,不用担心。